От автора: Проведено исследование влияния общения со здоровыми сверстниками на детей с аутистическими нарушениями.

Исследование фактора пребывания в коллективе здоровых сверстников показало, что из 101 пациента, вошедшего в исследование регулярное и длительное (более пяти лет) общение со здоровыми сверстниками имел 51 человек (50,4%). Среди них положительная динамика отмечена у 28 больных, отрицательная у 23. С целью выявления оптимальной для формирования положительной динамики среды, исследована психологическая обстановка в детских коллективах в которых находились пациенты.

К признакам благоприятной психологической обстановки в коллективе были отнесены следующие: коллектив находится под достаточным контролем доброжелательно настроенного взрослого, дети настроены к друг другу доброжелательно, терпимо относятся к недостаткам и особенностям других. У детей присутствуют общие интересы и увлечения, регулярно проявляются попытки общения с больным, вовлечения его в совместную деятельность. В таком коллективе ребенок не испытывает напряжения, связанного с опасностью от агрессивного поведения других детей, чувствует контроль и защиту со стороны взрослого.

Характеризовали психологический климат в детском коллективе как неблагоприятный такие признаки как нахождение под контролем недоброжелательно настроенного взрослого или недостаточный контроль взрослого, агрессия детей друг к другу или к больному ребенку, нахождение его на положении «изгоя», отстраненность детского коллектива от пациента.

Таблица 30

Корреляция динамики расстройств аутистического спектра

с психологической обстановкой в коллективе здоровых сверстников

(абсолютные и % показатели)

Как наглядно демонстрирует табличный материал, среди пациентов, находившихся в коллективе с доброжелательной психологической обстановкой положительная динамика наблюдалась у 74,1%, отрицательная у 25,8%. Число больных с положительной динамикой в группе с неблагоприятной психологической обстановкой достоверно (p < 0,05) ниже и составляет 25%. Отрицательная динамика в группе с неблагоприятной психологической обстановкой достоверно (p < 0,05) превышает таковую в группе с доброжелательным психологическим климатом.

Настоящее наблюдение доказало, что не только факт регулярного и длительного общения со здоровыми сверстниками влияет на динамику процесса, но и важное значение имеет отношение к больному и психологическая обстановка в коллективе в целом. Таким образом, становится очевидной необходимость пребывания ребенка с расстройством аутистического спектра в коллективе здоровых сверстников с психологически благоприятной обстановкой и доброжелательным отношением к больному как важного фактора позитивно влияющего на прогноз. Не меньшее значение имеет длительность общения ребенка с доброжелательно настроенными к нему сверстниками. Только в случае длительного, многолетнего пребывания в коллективе здоровых сверстников с благоприятной обстановкой у ребенка могут сформироваться правильные копинг-стратегии и стереотипы общения и поведения в социуме.