СДВГ у детей – одна из основных причин трудностей в обучении и проблем в поведении. Родителям нужно знать, что такое СДВГ, каковы его симптомы и последствия. Это необходимо для своевременного обращения к специалистам и предотвращения дисгармоничного развития у детей.

Попробуем разобраться, что же это за патология у детей – СДВГ?

Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей – это неврологическое состояние, которое обусловлено слабой концентрацией внимания, импульсивностью, чрезмерной подвижностью. Примечательно, что сам индивид проявления СДВГ контролировать не способен. Наиболее ярко симптоматика диагноза СДВГ у ребенка проявляется в возрасте 5-12 лет.

Психологи считают, что СДВГ у детей – это такое расстройство нервной системы, которое приводит к его неуспешности в социально значимых видах деятельности. Рассеянность, неусидчивость, отказ от продуктивных видов деятельности, девиации в поведении – вот основные симптомы, при которых врачи говорят об СДВГ. Дети с этим синдромом испытывают серьезные трудности при поступлении в школу. Если проигнорировать первые тревожные звоночки, во взрослой жизни человек столкнется с негативными последствиями диагноза в виде проблем в эмоциональном развитии и социальном взаимодействии. Кроме того, часто СДВГ становится причиной возникновения различных аддикций.

По МКБ-10 это расстройство классифицируется как «Нарушение активности и внимания» и имеет код F90.0. Специалисты в области неврологии говорят о том, что СДВГ – это патология, основанная на чрезмерной возбудимости нервной системы у детей, которая определяет стиль деятельности человека на протяжении детского и подросткового возраста. По мнению медиков, первые симптомы СДВГ становятся заметны у детей примерно в 2 года. Но в 3 года развитие нервной системы может перейти на новый уровень, в результате чего диагноз СДВГ у ребенка не подтвердится. Если родители будут следовать советам психолога, негативных последствий патологического состояния нервной системы в дальнейшем не будет.

Однако чаще всего СДВГ обнаруживается у детей младшего школьного возраста. Начало систематического обучения в 1 классе требует от детей усидчивости, внимательности, старательности, а дети с данной патологией не обладают этими качествами. В результате им не удается успешно выполнять задания учителя, овладевать навыками чтения и письма.

Синдром дефицита внимания констатируется у 10% детей дошкольного возраста и у 5% школьников. СДВГ встречается чаще у мальчиков, чем у девочек. До взрослого возраста патология сохраняется у 1% пациентов.

ПРИЧИНЫ

Ученые установили, что СДВГ возникает в результате сочетательного воздействия нескольких негативных факторов. Так, причинами СДВГ у детей дошкольного возраста могут быть:

• возраст женщины на момент рождения первенца меньше 18 лет;
• генетическая предрасположенность;
• резус-конфликт у матери и плода;
• наличие у кого-нибудь из членов семьи психиатрических диагнозов;
• тяжелая беременность с плацентарной недостаточностью и угрозой выкидыша;
• гипоксия плода;
• появление новорожденного на свет раньше акушерского срока;
• сложные роды или стремительная родовая деятельность;
• дефицит массы тела плода при рождении;
• обвитие шейки плода пуповиной, асфиксия плода;
• сердечная недостаточность, порок сердца у малыша;
• бронхиальная астма и пневмония у детей в раннем возрасте;
• заболевания мочевыделительной системы;
• кровоизлияния в мозг у младенца в результате травмы головы;
• употребление женщиной во время беременности алкоголя и психоактивных веществ;
• перенесение женщиной во время беременности тяжелых инфекционных заболеваний;
• тяжелые инфекционные заболевания, перенесенные в младенчестве и раннем детстве;
• неблагоприятная экологическая обстановка в том регионе, где проживает семья;
• психические отклонения личности;
• слабое развитие когнитивных функций;
• нарушения в функционировании лобных долей мозга;
• употребление в пищу большого количества ароматизаторов, пищевых добавок, салицилатов;
• повышенное содержание свинца в организме;
• асоциальная обстановка дома.

Причины СДВГ у детей обусловлены генетикой. Однако при правильном воспитании и благоприятной социально-психологической обстановке в семье проявления СДВГ удается успешно корректировать.

СИМПТОМЫ

Так как синдром СДВГ связан с органическими и генетическими причинами, его наличие у детей заметно уже в младенческом возрасте. Так, самыми ранними симптомами синдрома дефицита внимания у детей являются:

• ранние сроки появления возрастных новообразований психики (карапуз раньше времени начинает держать голову, ползать, сидеть и ходить);
• малыш спит беспокойно, часто просыпается, суммарная продолжительность сна в сутки составляет меньше 8 часов;
• нервная система малыша чрезмерно восприимчива и уязвима;
• наблюдаются нетерпеливость, истерические реакции;
• яркую негативную реакцию у детей вызывают незнакомые люди, яркий свет, резкие звуки;
• к игрушкам проявляют слабый интерес;
• дети болезненно воспринимают смену привычного ритма жизни, переезд на новое место жительства.

Симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей неспецифичны и вариативны. Отдельные признаки патологии можно наблюдать и у здоровых детей. Ранние симптомы СДВГ у детей не всегда приводят к постановке данного диагноза. В дошкольном возрасте такие проявления могут бесследно исчезнуть. Но если симптоматика СДВГ сохраняется после 3 лет, позднее к ней добавятся новые проявления заболевания.

Основными симптомами СДВГ являются:

• малыш обладает выразительной мимикой, при этом эмоции на лице быстро меняются;
• заикание;
• слишком громкая речь;
• очень высокий темп речи;
• во время разговора человек часто перебивает собеседника, перескакивает с одной темы на другую, окончания слов и предложений проглатывает, не способен дослушать вопрос до конца;
• индивид вместо ходьбы использует бег;
• инстинкт самосохранения выражен слабо, малыш получает множество различных травм из-за неосмотрительности и легкомысленности;
• расстройства пищеварения в виде частой диареи;
• кожные аллергические реакции;
• слабая успеваемость по школьной программе по причине невнимательности;
• испытывает трудности в восприятии и выполнении инструкций, состоящих из нескольких действий;
• трудности в классификации предметов, в выделении главных и второстепенных признаков;
• низкий уровень учебной мотивации;
• познавательный интерес и стремление к творческим видам деятельности развиты слабо;
• человек испытывает трудности при переключении с одного вида деятельности на другой;
• монотонные виды деятельности школьник не способен выполнять самостоятельно без контроля взрослого;
• отсутствие реакции индивида на просьбы;
• начатое дело ребенок редко доводит до конца;
• отсутствие устойчивых дружеских связей;
• отсутствие тактичности в общении со старшими, склонность к нарушению правил социального взаимодействия;
• неблагополучный социально-психологический статус личности в коллективе;
• заниженный уровень самооценки;
• перепады настроения;
• безответственность;
• неорганизованность;
• отсутствие элементарных навыков планирования дня;
• импульсивность, склонность поддаваться сиюминутным слабостям, совершать необдуманные действия;
• склонность к девиантному поведению;
• склонность откладывать важные дела, переносить деловые встречи без уважительной причины;
• склонность к депрессии;
• повышенный уровень личностной тревожности;
• гиперактивность, неусидчивость, беспокойство;
• болтливость;
• наличие игромании, алкогольной или наркотической зависимости.

Если у ребенка обнаруживается половина из перечисленных выше признаков СДВГ, по достижению 5 лет ему будет поставлен этот диагноз.

В зависимости от совокупности симптомов, врачи классифицируют синдром дефицита внимания у детей дошкольного возраста на следующие типы:

1. Невнимательный тип. Данная разновидность СДВГ у детей характеризуется такими симптомами, как: слабое развитие произвольного сосредоточения на том или ином виде деятельности, рассеянность, мечтательность. У педагогов и родителей создается впечатление, что школьник постоянно «витает в облаках». Ему трудно поддерживать порядок на рабочем месте, он не в состоянии прибрать свои игрушки или самостоятельно собрать портфель. В детском саду или в школе он часто теряет личные вещи. Косвенными признаками данной формы СДВГ у детей могут служить ошибки в простейших математических примерах, пропуск букв или слогов при письме.

2. Гиперактивно-импульсивный тип. Основными признаками данной формы синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей являются неусидчивость, совершение человеком большого количества бесполезных движений руками и ногами, неугомонность, нетерпеливость, отсутствие интереса к спокойным видам деятельности. Дети с такой формой СДВГ болтливы и бестактны в межличностном взаимодействии.
3. Комбинированный тип. Данная форма синдрома дефицита внимания чаще встречается у детей школьного возраста. Ее отличительной особенностью является то, что признаки СДВГ мешают индивиду занять высокий социально-психологический статус в коллективе сверстников и стать успешным в учебной деятельности. Это происходит из-за отставания в эмоциональном развитии при сохранном интеллекте.

Кроме того, клинические психологи установили различия в симптомах СДВГ у детей школьного возраста, связанные с полом. Так, мальчикам свойственны конфликтность и возбудимость, а девочкам – повышенная подвижность и болтливость. Симптомы СДВГ у детей школьного возраста становятся основой формирования характера.

ДИАГНОСТИКА

На сегодняшний день не существует валидных медико-психологических методик, на основании которых врач мог бы точно констатировать у пациента СДВГ.

Как же осуществляется диагностика СДВГ у детей?

Врач вынужден собирать анамнез, подробно расспрашивая родителей об особенностях поведения детей, организуя диагностическое наблюдение за пациентами. При этом следует исключить наличие у пациента других психических отклонений с помощью нейропсихологического обследования.

Диагноз СДВГ врач может поставить, если у детей 7-8 лет есть несколько описанных выше симптомов патологии, которые наблюдаются в течение полугода. Однако чтобы правильно ответить родителям на вопрос о том, как лечить ту или иную форму СДВГ у ребенка, врачу необходимо провести тщательную комплексную диагностику патологии. Для этого пациента направляют на консультацию к аллергологу, окулисту, лору, невропатологу, клиническому психологу.

Психологи для диагностики СДВГ используют такие методики, как:

• ЭЭГ;
• опросник Вандербильта;
• симптоматический тест СДВГ для родителей;
• опросник Коннерса.

Основными диагностическими критериями для СДВГ являются:

• различные нарушения произвольности и внимания;
• импульсивный характер действий;
• гиперактивность.

Кроме того, причины возникновения СДВГ у детей дошкольного возраста могут быть связаны с такими патологиями, как:

• неврологические расстройства, влекущие за собой минимальную мозговую дисфункцию;
• повышенное внутричерепное давление;
• общее недоразвитие речи;
• внутриутробное повреждение нервной системы плода;
• родовые травмы.

Если СДВГ возникает на фоне других патологий, распознать признаки гиперактивности и дефицита внимания очень сложно.

СОВЕТЫ РОДИТЕЛЯМ

В последнее время все чаще ко мне на консультацию приходят родители, воспитывающие ребенка с СДВГ. К сожалению, эти обращения обычно бывают запоздалыми — синдром успевает «обрасти» дополнительными психологическими проблемами. В связи с этим хочется дать несколько советов родителям:

1. СДВГ так или иначе связан со стрессом и усталостью. Нервная система несовершеннолетнего пациента и родителей сильно истощена. Те, кто полагают, что СДВГ – это результат ошибок в воспитании, сильно заблуждаются. Вернуться к нормальной жизни смогут помочь только квалифицированные специалисты.
2. От резкого тона, критики и ограничения физической активности в воспитании лучше отказаться. Поощрения, подбадривание, участие в жизни ребенка стимулируют его на старания, труд и преодоление трудностей. Нужно каждый день находить множество поводов для того, чтобы похвалить кроху. Похвала пробуждает желание малыша контролировать себя, соблюдать правила, проявлять целеустремленность и настойчивость при выполнении заданий.
3. Рекомендации врачей, логопеда и психолога нужно соблюдать. Чем раньше начать лечение и коррекционные мероприятия, тем больше шансов полностью устранить проблему.
4. Рациональное питание и систематические занятия спортом значительно облегчает процесс психологической коррекции СДВГ. Рекомендации по ежедневному рациону при СДВГ можно получить у педиатра.
5. Лишние вещи из детской комнаты лучше убрать. Чем меньше будет вещей, тем легче будет приучить ребенка к порядку. На видное место нужно повесить распорядок дня и строго соблюдать последовательность указанных в нем действий. Важно помнить, что детям с СДВГ нельзя давать многокомпонентные инструкции. Одно большое действие лучше разделить на несколько мелких этапов. При выполнении домашнего задания нужно исходить из того, что гиперактивные дети со слабым вниманием не способны сосредоточенно выполнять задание дольше 5 минут. После выполнения одного упражнения им необходим перерыв или смена деятельности.
6. Чрезмерная увлеченность детей современными гаджетами осложняет процесс лечения и снижает его эффективность. Для детей дошкольного возраста просмотр телепередач допустим в течение 30 минут в день, для школьников суммарная продолжительность работы за компьютером должна быть не более 1 часа. Родителям важно понять, что мобильный телефон и планшет – это не самые полезные игрушки.
7. В семье необходимо выработать единую систему требований. Исключений из установленных правил быть не должно.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Итак, СДВГ – распространенный медико-психологический диагноз, который касается исключительно психической сферы личности, а не ее интеллектуальных способностей. Как правило, болезнь диагностируется в возрасте 5-6 лет. Лечение должно быть комплексным. Если начать терапию в дошкольном возрасте, проявления СДВГ можно полностью устранить.