Рождение ребенка с ограниченными возможностями здоровья в корне меняет жизнь семьи. Изменения затрагивают психологический, социальный и бытовой статус семьи. Прежде всего, стрессовая ситуация оказывает влияние на внутренний психологический климат семьи. Все члены находятся в сильном стрессе, вследствие которого возникают неровные, иногда и конфликтные отношения. Практика показывает, что многие семьи не выходят из этой ситуации, приводящей супругов к взаимному непониманию, часто к разводу.

Семья больного ребенка зачастую изолируется от общества. Родители стремятся сократить общение с друзьями, с родственниками, с соседями, замыкаются в себе, в своем горе.

В корне меняется социально-бытовой уклад, материальное положение семьи. Один из родителей вынужден оставить свою работу, посвятить себя ребенку. Многие родители характеризуют данную ситуацию, как безвыходную, видят в нем окончание всех своих надежд, достижений, стремлений. реабилитация здоровье семья воспитание

В таком состоянии родители не могут реально оценить ситуацию и помочь своему ребенку. Со временем, не наблюдая существенных изменений в развитии ребёнка, они не чувствуют себя удовлетворёнными, счастливыми.

Семья, в которой есть ребенок с ограниченными возможностями здоровья, не только не может в полном объеме выполнить свою социальную функцию, а сама становится реальным объектом, нуждающимся в реабилитационной помощи. Современный подход к реабилитации и абилитации детей с ограниченными возможностями здоровья требует включения всей семьи не только в "поле зрения" комплексной медико-психолого-педагогической коррекционной деятельности, но и в реабилитационный процесс, конечной целью, которого является нормализация жизни самой семьи.

Целью психолого-педагогического сопровождения семьи является реабилитация семьи, воспитывающей ребенка с ограниченными возможностями, посредством использования современных инновационных методов и приемов психолого-педагогической работы с семьей.

Задачи: содействие формированию благоприятного микроклимата в семье, который способствует максимальному раскрытию имеющихся у семьи внутренних, творческих и социальных ресурсов; содействие личностному и социальному развитию родителей, детей; формирование навыков социальной активности и конструктивности; содействие формированию адекватного восприятия родителями своего ребенка с ограниченными возможностями здоровья через повышение психолого-педагогической компетенции родителей; содействие формированию активной жизненной позиции семьи.

Процесс психолого-педагогического сопровождения реализуется по трем взаимодействующим и взаимосвязанным направлениям:

• 1. Консультативно-диагностическое направление. На данном этапе осуществляется сбор сведений о членах семьи, ребенке; определение характера внутренних и внешних взаимоотношений семьи. Методы: собеседование, анкетирование, тестирование, консультирование и др.
• 2. Коррекционно-развивающее направление. Работа этого этапа основывается базе данных консультативно-диагностического блока. На данном этапе проводится индивидуальная и малогрупповая коррекционно-развивающая работа с семьей, которая направленна на нормализацию психологического, социального статуса семьи. Методы: индивидуальные, групповые коррекционно-развивающие занятия психолога, воспитателя, дефектолога; консультации специалистов разных областей; обучающие семинары для родителей "Школа родителей".
• 3. Социокультурная реабилитация семьи. На данном этапе проводятся мероприятия по социокультурной реабилитация семьи: родительские конференции; культурно-досуговые мероприятия; выставки семейного творчества; конкурс "Моя семья". Данный этап помогает семье восстановить внешние и внутренние взаимосвязи, увидеть себя со стороны, оценить свои достоинства, обобщить свой семейный опыт, поделиться с ним с другими. Методы: изготовление семейных поделок; участие в выставках семейного творчества; выпуск стенгазет о семье; участие семьи в концертах, круглых столах, культурно-досуговых мероприятиях, занятиях тренингах и др., участие семьи в конкурсе "Моя семья".

Консультативно-диагностический блок - основа реабилитационного процесса.

Первичное изучение семей, воспитывающих детей с церебральным параличом, проводится по анкете, которая составлена на основе аналогичного обследования, описанного в книге "Комплексная реабилитация детей с церебральным параличом" [1, с. 188], цель которой выявление социального статуса семьи, материального благополучия, готовности сотрудничать с реабилитационным учреждением. Критериями социальной характеристики семьи выбраны: состав семьи, социально-психологическое благополучие семьи, изменения в семье, происшедшие с рождением ребёнка, трудовое устройство матери, трудовое устройство отца, общение ребёнка со сверстниками. Критериями материального благополучия семьи являются денежный доход, жилищные условия, отдельная комната для ребёнка. Готовность к сотрудничеству с реабилитационным учреждением выясняем в следующих пунктах: имеется ли необходимое оборудование для развития ребёнка, проводятся ли занятия с ребёнком в домашних условиях, удовлетворена ли семья качеством реабилитационной помощи.

Семьи классифицируются следующим образом: первую группу составляют семьи, которым нужна помощь со стороны реабилитационного учреждения в обучении методике правильных занятий с ребёнком.

Вторую группу составляют семьи, которые нуждаются в психолого-педагогической помощи. Это семьи, благополучие которых нарушено с рождением больного ребёнка. Сюда входят семьи, один из родителей которых не имеет возможности трудиться из-за ухода за ребёнком. У многих из этих семей разорваны связи с социумом. Родители тяжело переживают кризис. Как правило, не в состоянии сами выйти из сложившейся ситуации, нуждаются в помощи не только реабилитационного учреждения, но и со стороны государства.

Третью группу составляют семьи, которые крайне нуждаются в психолого-педагогической помощи. Сюда входят неполные семьи, семьи, из которых ушёл отец, семьи алкоголиков, наркоманов. Родитель, воспитывающий ребёнка, не имеет возможности содержать семью материально. Семья живёт в крайней нищете. Такие семьи крайне нуждаются со стороны государства в постоянной помощи и поддержке.

После первичного разделения семей на группы проводится углубленное изучение семей 2 и 3 групп. Диагностика, включающая психологическое изучение особенностей личностей членов семьи, внутрисемейных отношений, отношений семьи с социумом проводится психологом с использованием следующего инструментария:

• 1. Индивидуальные беседы с целью выявления внутрисемейных отношений, социальной характеристики семьи.
• 2. Рисуночный тест "Кинетический рисунок семьи" Р. Бернса и С. Кауфмана (определение субъективной семейной ситуации).
• 3. Опросник АСВ (анализ семейного воспитания) Р.В. Овчарова.
• 4. Тест - опросник родительского отношения к детям. Авторы А.Я. Варга, В.В. Столин.
• 5. Тест Т. Лири.
• 6. Личностный опросник Г. Айзенка.
• 2. Коррекционно-развивающее направление - представляет собой организованный, целенаправленный, индивидуально ориентированный процесс. Для каждой семьи, учитывая его особенности, подбирается индивидуальный маршрут реабилитации. Психолого-педагогическое сопровождение семьи, расширяет субъект коррекционно-развивающего воздействия: вместо одного (ребенок с ограниченными возможностями здоровья) возникает полимодальный субъект (-ребенок-мама-папа- и др.). На данном этапе осуществляется оказание специальной психолого-педагогической помощи по преодолению различного рода проблем, связанных с воспитанием ребенка, коррекция неадекватных поведенческих и эмоциональных состояний родителей, проводится работа по гармонизации внутри и внешне - семейных отношений. Используются современные методы психокорекционной работы: сказкотерапия, тренинговые занятия, психогимнастика и др.

В работу данного направления входит и образовательно-просветительская работа специалистов, которая осуществляется в форме "Школы для родителей по подготовке детей социальной и бытовой адаптации". В нашем подходе это направление не несет основной нагрузки, однако выполняет очень важную подготовительную функцию. Систематически по плану для родителей специалистами проводятся круглые столы, беседы, лекции, семинары на разные темы. Готовятся буклеты, стенды, рефераты. Родители могут получить ответы на конкретные вопросы, советы, рекомендации. В целом эта работа повышает компетентность родителей.

3. Социокультурные мероприятия, направленные на реабилитацию семьи, являются особой формой взаимодействия между участниками, способствующей углублению понимания и изменению некоторых жизненных представлений семей. Родителям и детям дается возможность раскрыть свои таланты, повысить творческий и культурный потенциал семьи, расширить и восстановить воспитательный потенциал семьи.

Данная работа осуществляется в несколько этапов. Первый этап - подготовительный, где используется методика творческой групповой реабилитации, которая заключается в выпуске стенгазеты о ребенке или о семье. Выпуск стенгазеты о семье помогает родителям оценить ситуацию в семье, взглянуть на своего ребенка другими глазами, выделить то позитивное, с которым можно поделиться с другими семьями. На страницах газет родители делятся своим опытом, интересными делами и задумками.

Второй этап - групповой выход в социокультурную среду города (библиотека, Центр культуры, театр, кинотеатр, кафе и др.) помогает активизировать семью, преодолеть существующий "социальный барьер". На этом этапе проводятся различные мероприятия социально-тренингового, правового, интеграционного направления.

Третий этап - проведение ежегодного итогового мероприятия по социокультурной реабилитации семьи, в рамках которого проводится конкурс среди семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями здоровья "Моя семья", выставка семейного творчества.

Список литературы

• 1. Комплексная реабилитация детей с церебральным параличом: Метод. реком-ции. - М., 1998. - 534 с
• 2. Если ваш ребенок не такой, как другие. Под редакцией А.М. Панова и др. М. 1997.
• 3. В.В. Ткачева. О некоторых проблемах семей, воспитывающих детей с отклонениями в развитии // Дефектология М. 1998.